DE OPERATIE

Tennisarm / Tenniselbow / epicondylitis / Epikondylitis / Golferarm / Golfarm / Sehnenscheiden-Entzündung / Knochenhaut-Entzündung


Bottom of Page

INDEX

De standaard operatie
De kleine operatie
Schokgolven
Een arts geeft zijn mening
Ervaringen met opereren

Algemene opmerkingen over operaties

Ik heb de operatie niet ondergaan, ik was er laat bij zo ongeveer negen maanden en had al veel geprobeerd. Maar toen werd het probleem door het hier beschreven stretchen minder, totdat het praktisch helemaal weg was en de tennisarm uitdoofde/spontaan genas. Ik had al een afspraak bij een chirurg die ik toen echter afzegde omdat het hoe langer hoe beter ging. Ik ken overigens ook niemand die de operatie onderging.

Eventueel zou ik nu wanneer ik geopereerd zou moeten worden, de minimale operatie proberen en niet de standaard operatie.

Tevens heeft de operatie helaas geen honderd procent van het gevallen succes. [Sommige artsen houden het op zestig tot zeventig procent] De operatie zou ik aanraden aan mensen die psychisch wanhopig zij en helemaal geen geduld meer hebben. Dit omdat men niet precies weet hoe snel het stretchen aanslaat en hoe lang het duurt voor de tennisarm uit zichzelf uitdooft. In alle gevallen hebt U zeker op zijn minst enige weken pijn. Dus geef deze stretchmethode twee tot vier weken een kans en oordeelt U dan verder. U kunt verder gaan met stretchen of zich aanmelden voor een operatie

De tennisarm-operatie zou naar mijn mening, als die al uitgevoerd zou moeten worden, hoogstens aan het begin van de klachten uitgevoerd mogen worden. Dan loont het nog de moeite. Het alternatief is de pijn met het stretchen praktisch tot nul terugbrengen en wachten tot dat hij vanzelf uitdooft. Daarmee bespaart U de operatie, tijd, geld en de spanning.


De kleinste operatie

Copyright / Quelle: http://www.tennisarm.de / http://www.tennisarm.de/operation.htm

De naam van het ziektebeeld is: "Epicondylitis humeri radialis".

De traditionele methoden vereisen vaak een narkose, de operatieduur ligt tussen de 15 en 45 minuten en na de operatie wordt vaak gips, voor enige weken aangelegd.

Afgezien van bijkomende risiko's (infecties enz.) is bovendien vaak lang ziekteverzuim het gevolg en de traditionele operaties hebben slechts in 70 tot 80% succes.

Daarom stel ik hieronder mijn operatiemethode voor, die de negatieve aspekten van een traditionele operatieve ingreep vergaand uitschakelt.

De minimale invasieve tenomyotonie

In vakkringen is bekend dat met het losmaken van de peesachtige spieraanhechting aan het bot een genezing van de tennisarm bereikt kan worden.

De traditionele methoden brengen de nodige kosten met zich mee, die samenhangen met onder andere 5 cm lange operatiewond en een hierop volgend genezingsproces van de elleboog.

Het zelfde doel kan ook bereikt worden met een snee van ongeveer ½ tot 1 cm, waarbij de feitelijke operatieve ingreep bij zorgvuldige preoperatieve voorbereiding en nabehandeling tot één tot twee minuten beperkt kan blijven.
Het doorsnijden van de spieraanhechting geeft geen functieverlies op en levert geen wondnaad op. Komplikaties zijn vanwege de kleinere ingreep geminimaliseerd.

De afbeelding levert een indruk van de operatieve ingreep op

Abbildung des Operationsgebietes
Een kleine snee volstaat

Het voordeel van deze mini-operatie bestaat vooral in de onmiddellijke mobiliteit.

De mogelijkheid van een onmiddellijke beweeglijke elleboog is hierbij het beslissend kriterium voor de definitieve genezing van de ontsteking.

Met elke armbeweging -ook vrij kort na de operatie -wordt pijnlijk littekenvorming voorkomen.

Nabehandelingen zijn niet nodig.

De operatiesnee is later nauwelijks zichtbaar.
Pijnvrij wordt men, al naar gelang de voorgeschiedenis, tussen de drie weken en drie maanden later vanzelf.

Copyright / Quelle: http://www.tennisarm.de / http://www.tennisarm.de/operation.htm


De standaard-operation

Het ziektebeeld heet: "Epicondylitis humeri radialis".

De operatie heet: "uitgebreide Hohmann'se operatie"

Kortheidshalve: Een snee van 3 tot 4 cm, na één tot twee uur naar huis, 8 tot 10 dagen een spalk. Succes in 70-80% van de gevallen. Naar men zegt is schokgolftherapie ook zo succesvol.

Foto Operation

Adressen in Zwitserland

1. Dr. med. Hans-Kaspar Schwyzer, Direkt: 01 385 74 59, Klinik: 01 / 385 75 60;Fax;01 / 385 75 67

Schulthess Klinik, Dr. med. Hans-Kaspar Schwyzer, Leitender Arzt Orthopädie, Lenghalde 2, 8008 Zürich, 01 385 71 71, F 75 38, www.schulthess-clinic.ch, schwyzer@schulthess-clinic.ch

2. Chefarzt Dr. Simmen Schulthessklinik

3. Schultersprechstunde im Balgrist bei Professor Gerber oder Oberarzt Schneeberger.

Adressen in Duitsland kijk hiervoor bij "Minimale operatie".

Vragen:
Wie heeft ervaringen (positief / negatief) met schokgolftherapie ? / [Schokgolven]
Wie kent artsen die de kleine minimale invasieve operatie uitvoeren ? / [kleine operatie]


Ervaringen met operaties

Dr. Bergmann geeft zijn mening over operatie-methoden, tennisarmen in het algemeen en stretchen.

Email van 07.04.2002: Hallo deelnemers aan het 'Forum. Nu ik met zoekmachines op uw forum ben beland en in deze zaak ook mijn naam is gevallen voel ik me, overigens gaarne, verplicht ook een bijdrage aan de discussie te leveren.

Ik houd me ongeveer 13 jaar bezig met het probleem tennisarm, waarbij ik tot de volgende conclusies ben gekomen. Er is een akute fase waarbij een behandeling met maximaal 3 kortisoneninjekties duidelijk zijn uitwerking heeft Na ongeveer 6 weken van de klachten is de tennisarm chronisch en nauwelijks meer behandelbaar met de traditionele methoden!! En dat is het boosaardige hiervan.

Mijn kollega's kennen dit probleem ook en proberen het met alle middelen en vrezen met recht voor de tradionele operatie volgens Hohman of Wilhelm, omdat de uitzichten op succes afgezien van de grote van de ingreep slecht rond de 60 tot 70% liggen. De beperkte kans op succes ligt niet direkt aan de operatie maar aan het gips erna, die vanwege de grote pijn bij de wond moet worden aangelegd. In deze rustperiode kan de losgemaakte spier vaak een sterk littekenweefsel opbouwen naar de oude aanhechtingsplek, die opnieuw de bekende pijnplek bereikt.

De gipsbehandeling is overigens de grootste fout, die bij de behandeling van de tennisarm gemaakt wordt. De al verkorte spier krijgt nu de kans in de gebogen stand van de elleboog nog verder te verkorten. Logischerwijs zal na het verwijderen van het gips de arm bij het strekken nog pijnlijker zijn. Op grond hiervan heb ik een operatietechniek ontwikkeld, die vanwege de zeer geringe wondpijn een onmiddellijke beweging toelaat en daarbij de hierboven genoemde ontwikkeling van littekenweefsel verhinderd. De losgemaakte spier vindt in het verloop van de komende weken iets naar onderen zijn nieuw aanhechtingspunt. De pijnlijke epicondylus is van zijn ontstekingspijn bevrijd en herstelt zich. Zodra de pijnvrije fase is ingetreden zal deze van lange duur zijn! Ik heb met deze methode ongeveer 900 patiënten geopereerd, hiervan zijn er 425 in een studie van mij opgenomen. Daarvan is 96% (vooral zeer) tevreden.

Voorzover ik weet, ben ik tot nu toe (als initiator van deze methode) de enige die de operatie zo uitvoert, maar ik wil dit voor alle opererende artsen toegankelijk maken. Maar dat duurt nog even. Overigens ben ik met het in het forum beschreven stetchprogramma helemaal eens ( ik stel het zelfs voor) en het ondersteunt mijn theorie van de oorzaak de verkorte spier. Het is zeker een begaanbare weg. Ik ben naar mijn ervaring van mening, dat bij het niet konsequent voorzetten van de stretchtraining (ook in pijnvrije periode) het op korte of middellange termijn weer tot pijn kom. Dit omdat de spier naar verkorting blijft neigen en aan de oorspronkelijke aanhechtingsplek problemen blijft geven.

Nog even kort over het thema uitdoven. Ook een mogelijkheid, die geduld en pijntolerantie vraagt en zo nu en dan tot duurzaam herstel geeft. Het is een proces waarbij het lichaam zelf de regie voert over het genezingsproces, een onder homeopaten bekend fenomeen. Voor verdere informatie (vooral over operaties) vindt U op mijn homepage www.tennisarm.de
Eindee Email Dr. Bergmann 07.04.02

Kommentaar op de mening van de arts Dr. Bergmann (zie boven)

Legitimatie: Wij zijn weliswaar geen artsen, maar helaas jarenlang tennisarm-ervaringsdeskundige die de tennisarm aan den lijve hebben ondervonden, zich met stretchen zelf voor 100% genezen hebben en sinds vele jaren genezen blijven.

1. Kortisonen: Ik denk dat 1 of 2 spuiten, zeker wanneer de pijn het moreel aantast, slechts weinig kwaad kunnen. Het is echter zeker dat kortisonen schadelijk zijn, soms is het het minste van twee kwaden. Driemaal vind ik teveel, hierbij kan al niet herstelbare schade (weefselverklevingen) optreden. En wie wil drie spuiten als twee niet geholpen hebben. Kortisonen bij tennisarmen blijft gewoon symptoombestrijding, pijnvermindering voor circa 10-14 dagen waarna de oude toestand weer intreedt!

2. Stretchen helpt niet voor lange tijd: Het is waar, dat het stretchen niet enkele weken maar enige maanden volgehouden moet worden, met het verstrekken van de tijd kan men minderen. Het kan zijn dat men in latere jaren zo af en toe opnieuw moet stretchen om de oude toestand te behouden. Maar stretchen is hoe dan ook goed en gezond. Iemand die door een tennisarm geplaagd wordt zal graag 5 minuten per maand besteden aan stretchen als daarmee ook zijn probleem permanent opgelost wordt.


Wolfgang Resch Email 22.04.02 21.17h
Hallo (voormalige) lotgenoten, met grote interesse heb ik Uw artikel over het thema tennisarm op het internet gelezen. Mijn lijdensweg lijkt op die van U met dit verschil dat ik mij na 1 jaar vergeefse therapieën tot een operatie heb besloten (helaas ook zonder succes). Nadat ik uw stretchoefeningen konsequent uitvoer en bewust de arm niet meer spaar, heeft zich bij mij binnen een maand een duidelijk merkbaar herstel ingezet. Na 6 weken kon ik mijn arm praktisch weer volledig belasten (tafeltennissen)! Sindsdien stretch ik mijn arm regelmatig en heb ik ergens geen last meer van!!!...Met vriendelijke groeten Wolfgang Resch


Suzanne, Regio CH-Bern, Geboren 1947
21.06.02 Email. Hallo Thomas gisterenavond tijdens de uitzending van SAT! was ik blij dat ik de schokgolftherapie (ondanks de zelf te betalen kosten) gevolgd heb en niet de operatie heb ondergaan!!! J Wanneer ik daar aan denk, dat ik nogmaals een half jaar met meer of minder pijn had gezeten…en afgezien daarvan levenslang zou vast zitten aan een hatelijk litteken dat mij blijvend aan mijn tennisarm tijd blijven herinneren.... Suzanne
…en zo begon het met Suzanne's / Geschiedenis





Sorry, nur in deutsch:

Claus, Saarbrücken <clausniedermeier@aol.com>
Eintrag vom Donnerstag, 7. August 2003, 19.08 Uhr:

Hallo Thomas, ich bin 37 und bei mir begann der "Horror" vor ca. 16 Monaten und er ist noch nicht vorbei. ... entschied ich mich für die hier schon angesprochene Mini OP bei Dr. Bergmann in Fürth (05.11.02). Leider ohne irgendwelchen Erfolg. ... Beste Grüsse, Claus
Verlauf von Claus's Tennisarm / History


Barbara Gerdes
Email vom 30.12.2002 11.36h

Ich habe gerade interessiert Ihre Internetseite gelesen und bin hocherfreut, dass sich endlich jemand schwerpunktmäßig mit diesem Thema beschäftigt. Also wende ich mich hoffnungsvoll an Sie, vielleicht können Sie mir einen Rat geben. Ich bin 38 Jahre alt und leide seit 1995 an einer chronischen Epicondylitis rechts. Nach allen möglichen Behandlungsmethoden (Stoßwellentherapie, Spritzen, Elektrobehandlung etc.) entschloss sich mein Orthopäde zur Operation. Nach der OP war ich ca. 5 Jahre nahezu schmerzfrei. Im Dezember 2001 ging das ganze Spektakel leider wieder los, und alles noch viel schlimmer als vorher. Also wurde ich im März 2002 zum zweiten Mal operiert. Diese OP hat mir nur leider überhaupt nichts gebracht. Seit ca. 5 Wochen leide ich wieder unter unerträglichen Schmerzen im rechten Arm, teilweise schwellen die Finger an, die Schmerzen sind besonders stark kurz oberhalb des Ellenbogens. Da ich Verwaltungsangestellte bin und 8 Stunden am Computer arbeiten muss, bin ich zur Zeit nicht in der Lage effektiv zu arbeiten. Zum Glück habe ich einen kulanten Arbeitgeber und kann mich hier einigermassen schonen. Eine Eisbehandlung auf den Schmerzpunkt bringt Linderung, ansonsten bin ich nur schmerzfrei, wenn ich mich absolut ruhig verhalte. Und das schlimmste ist, da ich jetzt fast alles mit dem linken Arm verrichte, beginnen die Schmerzen auch im linken Arm. Ich bin nicht mehr in der Lage meinen Haushalt richtig zu führen und fühle mich in meiner Lebensqualität sehr eingeschränkt. Ich klappere alle Ärzte ab, nur helfen können die mir irgendwie nicht richtig. Mein behandelnder Neurochirurg hat mich kurzzeitig mit einem Weichteillaser behandelt, das hat die Schmerzen ein wenig gelindert. Nun bin ich bei einem Unfallchirurgen in Behandlung, der eine ganz spezielle Blutuntersuchung durchführen will, da er vermutet, es steckt noch irgendetwas anderes dahinter. So, das war in Kurzfassung meine Leidensgeschichte. Mittlerweile hat mir auch das Versorgungsamt eine 30 %ige Schwerbehinderung bestätigt, da ich auch noch einen Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule habe. Dieses habe aber laut Aussage meines Neurochirurgen nichts mit dem Arm zu tun. Nun meine Frage, was kann ich noch tun, um diese entsetzlichen Schmerzen dauerhaft loszuwerden. Über eine Antwort wäre ich Ihnen sehr dankbar. Mit freundlichen Grüßen B. Gerdes

Bitte schreiben Sie auch wenn Sie eine positive Erfahrung mit der Operation gemacht haben!


Gudrun Fanke, D-Leipzig franke.home@imail.de
Email 14.09.03, 16.05h

Hallo Thomas, habe heute deine sehr interessante Seite gefunden. Ich bin 47 Jahre alt und leide seit 1999 an einem Tennisellenbogen bedingt durch Computerarbeit. Habe seitdem auch alle möglichen Therapien bekommen inklusive vieler Spritzen. Dieses Jahr im Juli wurde der Arm nach der Methode von Hohmann operiert. Eine völlige Schmerzfreiheit ist noch nicht eingetreten. Vielleicht ist dies auch nach 8 Wochen noch zu früh. Ist es sinnvoll in diesem Fall mit Dehnungsübungen zu beginnen? Zur zeit ist der Arm noch ziemlich kraftlos und bei der Arbeit beginnt der Unterarm zu schmerzen. Viele Grüße von Gudrun
15.09.03 12.04h. Liebe Gudrun. Ich denke, Dehnen kann Dir nur helfen, selbst wenn die OP Ihren Zweck nicht erfüllt haben sollte. 8 Wochen sollten eigentlich ausreichen für ein besseres Resultat. Melde Dich doch in 2-3 Monaten wieder! Gute Besserung und alles Gute wünscht Dir, Thomas

HOME

Top of Page